Salute mentale, People In Mind 2023: con l’arte la sofferenza si trasforma in bellezza

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Ottobre 19, 2023
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di Isabella Faggiano

“Mi sentivo molto triste, senza prospettive per il futuro. Il mio corpo era afflitto da mali, a volte reali, a volte immaginari. La cosa più dolorosa era non essere in grado di far capire al mondo il mio dolore, il mio malessere, la mia malattia. Mi sentivo sola, giudicata, non compresa”. È su queste parole, quelle di una donna affetta da malattia mentale, che si è aperto il sipario della premiazione di People In Mind, il concorso promosso da Lundbeck Italia per superare lo stigma attraverso l’arte e l’impegno sociale.

“Grande novità di questa quarta edizione è stata la partecipazione delle scuole. – afferma Tiziana Mele, Amministratore Delegato Lundbeck Italia – Quest’anno abbiamo ricevuto quasi 400 opere provenienti da più di 17 Regioni. La partecipazione dei giovani è stata talmente ampia da averci spinto a programmare, per il prossimo anno, un’edizione ‘Young’ dedicata esclusivamente a loro”.

Attenzione ai campanelli di allarme tra i giovani
L’attenzione sui disturbi del neurosviluppo deve essere massima: “È necessaria un’osservazione precoce ed attenta di tutti quei comportamenti che, in età infantile e adolescenziale, possono essere spia di patologie mentali destinate ad aggravarsi nell’età adulta – aggiunge Giuseppe Nicolò, Direttore del Dipartimento di Salute Mentale ASL 5 Roma e Coordinatore vicario Tavolo Tecnico Salute Mentale del Ministero -. Solo una diagnosi precoce e un intervento altrettanto immediato possono cambiare il destino di questi individui. E un’iniziativa come People In Mind, che apre le porte ai giovani, offre la possibilità di esprimere la propria sofferenza attraverso l’arte, dolori e disagi che, altrimenti, con molta probabilità sarebbero stati taciuti”.

Il contributo del terzo settore
Il concorso People In Mind ha dato ampio spazio anche al terzo settore: “Le associazioni sono sentinelle importanti per il Sistema Sanitario Nazionale – assicura Teresa Petrangolini, Direttore Patient Advocacy Lab di ALTEMS, Università Cattolica del Sacro Cuore -. Ma hanno anche la capacità di organizzare quei servizi che i pazienti e le loro famiglie non riescono ad ottenere dalla Sanità pubblica”. Il ricavato ottenuto dalla vendita delle opere vincitrici di People In Mind, infatti, è ogni anno devoluto proprio ad associazioni del terzo settore per sostenere le loro attività in favore dei più fragili.

L’arte per abbattere lo stigma
Esprimere la propria sofferenza, anche se attraverso forme artistiche come il disegno, la pittura, la fotografia digitale o brevi video, significa comunicarla agli altri. “Lo stigma nei confronti di chi soffre di malattia mentale è ancora evidente – dice Alberto Siracusano, Professore Ordinario di Psichiatria, Direttore del Dipartimento “Benessere della Salute Mentale e Neurologica, Dentale e degli Organi Sensoriali” Policlinico Universitario Tor Vergata e Coordinatore Tavolo Tecnico Salute Mentale del Ministero -. Tuttavia, c’è un atteggiamento peggiore dello stigmatizzare: il disinteresse. Disinteresse che la classe politica dirigente ha mostrato per troppi anni. Ora, è arrivato il momento di destinare più fondi della sanità pubblica alla salute mentale”. Anche l’Onorevole Gianni Antonio Girelli della XII Commissione Affari Sociali-Camera dei Deputati è convinto che aumentare gli stanziamenti pubblici a favore della Salute Mentale sia la prima strada da percorrere: “La salute mentale – aggiunge – riguarda tutti quanti noi: chiunque nel corso della propria vita ha affrontato almeno un momento di difficoltà. E quando questo momento arriva non si può essere lasciati soli. Le Istituzioni devono garantire un sostegno concreto a tutti coloro che hanno bisogno di aiuto”.

Più fondi per la Salute Mentale
Obiettivo sui cui anche l’Onorevole Ilenia Malavasi, della XII Commissione Affari Sociali-Camera dei deputati, ritiene necessario puntare: “Le Istituzioni devono investire di più in salute mentale per offrire risposte concrete non solo a chi soffre di disturbi mentali, ma anche alle loro famiglie. Oggi il nostro Sistema Sanitario Nazionale investe il 3,6% delle sue risorse in salute mentale, percentuale che dovrebbe arrivare a 5 punti per adeguare l’Italia alla media europea”. Per la senatrice Elisa Pirro della X Commissione Affari Sociali, Sanità, lavoro pubblico e privato, previdenza sociale-Senato della Repubblica, un po’ di strada è stata fatta già durante la pandemia: “L’emergenza sanitaria che abbiamo vissuto in questi anni – dice la senatrice Pirro – ci ha spinto a parlare di più del disagio mentale, a partire dal burnout dei lavoratori, fino ai disagi sperimentati dai più giovani durante i periodi di totale isolamento”.

Frenare le violenza ai danni dei sanitari
Ai lavoratori ed agli adolescenti si rivolge anche il pensiero della senatrice Ylenia Zambito della X Commissione Affari Sociali, Sanità, lavoro pubblico e privato, previdenza sociale: “È necessario agire in fretta non solo per dare una risposta concreta a chi soffre di patologie mentali, ma anche ai medici ed al personale sanitario che, non di rado, si trovano a dover lavorare in situazioni di carenze strutturali e organiche, mettendo a rischio la loro stessa incolumità. I numeri delle violenze fisiche e verbali ai loro danni lo dimostrano”. Investire in salute mentale non è una spesa, ma un guadagno per il Paese. “Le persone felici sono più produttive, di conseguenza – assicura l’onorevole Andrea Quartini della XII Commissione Affari Sociali Camera dei deputati – il denaro investito per la cura della salute mentale dei nostri cittadini, ci verrà restituito in termini di PIL, ovvero attraverso la produttività di ogni cittadino”.

Verso un cambio di paradigma
È un impegno unanime, che coinvolge le Istituzioni, il mondo scientifico e le associazioni dei pazienti, quello mostrato in occasione della Giornata Mondiale della Salute Mentale, “un impegno che, tuttavia – sottolinea Felicia Giannotti, presidente Fondazione Progetto Itaca – dovrebbe rimanere tale durante tutto l’anno. Lo stigma e i pregiudizi verso chi soffre di patologie mentali sono ancora troppo forti. Ma è diritto di tutti poter aspirare ad una vita normale e di buona qualità. Obiettivo a cui non contribuiscono solo i progressi scientifici e le nuove terapie, ma anche il comportamento individuale di ognuno di noi e una cultura diffusa di accoglienza e inclusività”.

Fonte: POPULAR SCIENCE

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Le Regioni, le Aziende Sanitarie, i Comuni devono impegnarsi a preservare la specificità del lavoro multidisciplinare identificando i Centri Diurni come modelli di trasformazione che richiedono impegno relazionale, tempo e continuità, fattori decisivi per la sostenibilità reale. La collaborazione con l’impresa sociale e con il mondo del lavoro deve produrre forme innovative di convergenza tra saperi, gestione delle risorse economiche e umane, condivisione di finalità di salute mentale per le persone, per i loro familiari, per gli operatori.

I Centri Diurni sono il modello privilegiato di integrazione socio-sanitaria e degli interventi mirati all’inclusione dei pazienti affetti da grave patologia psichiatrica. La loro collocazione all’interno dei DSM deve essere garantita e valorizzata nell’ambito dei percorsi di cura e di presa in carico. Il progetto di salute mentale orientato alla restituzione e difesa di diritti e all’abilitazione anche precoce degli utenti è centrale in tutte le dimensioni della cura, cliniche e organizzative.
Gli interventi sociali e quelli clinici non sono separabili. I processi evolutivi in Salute Mentale trovano attuazione nell’interfaccia tra la dimensione sanitaria e quella sociale: per questo si parla di salute e non di malattia. Le variabili socioeconomiche coinvolte nei disturbi psichiatrici, oggetto di studi approfonditi ed aggiornati, ne sono la conferma indiretta. Gli strumenti di intervento esistono in entrambi gli ambiti e il ricorso ad essi va diffuso, integrato ed incentivato.
I Centri Diurni non sono luoghi di intrattenimento ma di creazione di reti di socialità e quindi di inclusione. Il lavoro che viene svolto non è orientato a pratiche di assistenza ma di trasformazione, quelle promosse dal WHO, secondo il principio che gli utenti non sono costi da affrontare ma persone da aiutare ad autonomizzarsi secondo le realistiche possibilità offerte dalle loro risorse e da quelle dell’ambiente di vita.
Per le persone coinvolte nei percorsi di cura il lavoro e l’esperienza produttiva in attività reali e remunerate sono obiettivi delle pratiche adottate nei Centri Diurni. L’attenzione all’inclusione socio-lavorativa delle persone con sofferenza mentale è parte integrante di tutte le forme di operatività. Vanno utilizzati, promossi e reinventati tutti gli strumenti utili ad avvicinare il mondo del lavoro in un’ottica trasformativa e di realizzazione individuale. Le cooperative integrate e l’impresa sociale sono l’interlocutore più significativo in questo senso ed il loro ruolo non si identifica con quello di un fornitore ma di partner nella costruzione di un progetto specifico e condiviso con i DSM.
I percorsi di salute promossi dai DSM si muovono nell’ambito della difesa e dell’esercizio pieno dei diritti umani, civili e politici dei cittadini che li frequentano. La proposta dei Centri Diurni è di valorizzare la soggettività e la gruppalità all’interno di reti sociali.
Un progetto di società che non esclude prende forza dalla sinergia tra la responsabilità dei servizi pubblici, dell’impresa sociale e di tutti i soggetti della comunità, in primo luogo utenti e famiglie. La co-progettazione è una modalità di funzionamento coordinato tra soggetti istituzionali e del terzo settore che richiede l’adozione di un modello organizzativo, metodi e procedure amministrative chiare e paritarie. L’adozione di tale dispositivo si inscrive concretamente nel solco della legge 180 e segue i princìpi di una salute mentale moderna e partecipata centrata su un modello relazionale e non unicamente biomedico.
L’azione dei Centri Diurni si basa sulla diversificazione delle risposte, sulla continuità nel tempo, sulla responsabilizzazione dei soggetti contrapposta alla loro passivizzazione. In questo senso si promuove un’utenza attiva, competente e capace di contrattualità al fine di costruire contesti che favoriscano la socialità, l’appartenenza, il radicamento identitario, la connessione con i territori. La dimensione clinica attinge a tutte le più complesse formulazioni concettuali e pratiche in ambito medico, psicologico e pedagogico, nutrendo il lavoro relazionale con i pazienti e le loro famiglie.
La misura dell’efficacia dei processi trasformativi in salute mentale richiede una nuova epidemiologia che combini elementi quantitativi e qualitativi riflettendo la specificità e complessità delle variabili individuali, relazionali e sociali. Serve a tal fine un sistema adeguato di monitoraggio e valutazione. Riguardo ai finanziamenti sono centrali una adeguata politica del personale e una riconversione di posti letto in risorse territoriali. Le attività dei Centri Diurni si offrono come alternativa efficace ed economica al ricovero in tutti i momenti della cura, già a partire dalle fasi critiche.
In Salute Mentale è necessario creare luoghi di produzione e trasmissione del sapere pratico che devono affiancarsi a quelli tradizionali della formazione medica, psicoterapica, educativa, tecnico-riabilitativa, assistenziale e delle professioni sociali. L’utilizzo di strumenti adeguati ed aggiornati che rendano attuabili i progetti abilitativi richiede una coerente cultura amministrativa.
La partecipazione attiva al Progetto Salute Mentale come Bene Comune di utenti, famiglie e contesti rappresenta una risorsa imprescindibile che si articola in modo paritario con il lavoro degli operatori in tutte le fasi dei percorsi di cura. L’accessibilità agli spazi sociali a disposizione di tutta la collettività è la garanzia del principio di valorizzazione delle diversità.

I punti elencati nel decalogo non esauriscono la complessità dei temi trattati. Essi rappresentano i requisiti che riteniamo essenziali per la promozione di una Salute Mentale di comunità che affronti le questioni disciplinari e gestionali includendole in un progetto trasformativo di matrice sociale che ponga al centro le persone. A questo documento ne seguirà un altro che conterrà proposte operative per ciascuna delle questioni evidenziate.

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